Задать вопрос врачу

Абатмент — Атлант для мостовидных протезов

Оглавление:

  1. Что такое абатмент
  2. Критерии выбора
  3. Виды абатментов
  4. Установка
  5. Уход за абатментом
  6. Возможные осложнения

Абатмент: для чего он нужен в протезировании зубов. Фото с сайта http://www.ms3ds.comОтсутствие зуба или нескольких единиц – самый распространенный дефект зубного ряда. Среди вариантов лечения таких патологий самая современная технология – протезирование на зубных имплантах с использованием абатментов. Абатмент – что это?

Что такое абатмент

Абатментом ( с английского abutment — опора) называют переходник или связующий элемент между имплантатом и протезом или какой-то другой конструкцией, например, защелками миниимплантанта для фиксации съемного протеза.

Абатменты для имплантатов могут быть разными (в зависимости от целей протезирования). Объединяет их принцип крепления: один конец накручивается на имплантат, установленный ранее, а на другой надевают протез.

Абатменты различаются размерами, материалом и формой, а также диаметром и углом наклона относительно имплантата. Материал переходника выбирают в зависимости от конструкии протеза, а также от выбора пациента и рекомендаций стоматолога. Все параметры влияют как на цену, так и на качественный результат. Абатменты бывают стандартными (заводского изготовления – фрезеровка заготовки) или индивидуальными (отлитым по слепку), выполненными на заказ с учетом прикуса и других особенностей пациента. Персональный абатмент создают на компьютере, моделируя варианты из различных материалов. Стандартный промышленный вариант : «Абатмент наклонный титановый 20 градусов для имплантантов 7 мм в диаметре». Здесь же указывают и его длину.

Стандартные абатменты дешевле, чем индивидуальные. Для большинства пациентов они вполне подходят, но ортопеды экономить на абатментах не советуют, ведь в районе импланта поведение десны меняется. Стоматологу надо формировать десневой край, идентичный краю естественного зуба, но проигрывающий ему в плане эстетики. Чтобы избежать таких последствий, выполняется фрезеровка абатментов, чтобы они идеально подходили под край, не продавливая десну. На следующем этапе фиксируется коронка.

Критерии выбора

Однозначного ответа по поводу выбора абатментов быть не может – все зависит от многих клинических и индивидуальных факторов, а именно:

  • толщины слизистой оболочки;
  • расстояния от головки имплантата до зубов-антагонистов;
  • установки имплантата относительно протеза;
  • эстетических потребностей;
  • фиксирования протеза (на винт или цемент).

Тщательная оценка всех условий даст возможность сделать оптимальный выбор абатмента.

Виды абатментов

Стандартный (Uni-abutment)

Имеет 6 вариантов длины и 2 варианта величины угла верхнего конуса: 45 и 20°.

  1. Угловой имеет определенный наклон, позволяя разместить протез под самым большим углом, что придает зубному ряду наибольшую естественность и упрощает установку, так как он представляет собой монолит без отдельного центрального винта.
  2. Для восстановления мягких тканей используют формирователь десны, что дает возможность точнее выбрать размер. Такая заживляющая конструкция необходима для защиты имплантата от попадания внутрь ранки различных бактерий и для скорейшего восстановления мягких тканей десны.
  3. Шариковый абатмент применяется для крепления съёмных ортопедических устройств.
  4. Конструкция прямого абатмента удобна для протезирования и удовлетворяет всем клиническим нормам подобных процедур в стоматологии.

Абатменты могут быть металлическими, керамическими, пластиковыми и даже комбинированными — это зависит от качества конструкции будущего протеза, а также от финансовых возможностей пациента.

Титановые

Универсальны для любого вида протезирования. Они стабильны и имеют сравнительно невысокую стоимость. Единственный их серьезный недостаток — эстетическое несовершенство.

Абатменты из диоксида циркония

Идеальны с эстетической точки зрения, обладают биосовместимостью и стабильностью. Изготавливаются по современной технологии инжекторного литья и служат хорошей заменой обычным титановым переходникам. Такая технология обеспечивает высокое качество и высокую прочность конструкций. Абатменты из диоксида циркония бывают и цельнолитыми.

Керамический абатмент

Дает возможность точно подобрать подходящий оттенок, не раздражает мягкие ткани, исключает возникновение явлений гальванизма в будущем.

Установка

Процедура вживления абатмента — второй этап имплантации, так как выполняется после установки зубных имплантатов. При классической имплантации абатмент устанавливают в имплант только после приживления (3 — 6 месяцев). Перед установкой абатмента на 1— 2 недели могут установить формирователь десны. Фиксация абонемента к имплантату проводится путем крепленения винтом или накручивания специальным ключом. После установки абатмента выделяется 7—10 дней на адаптацию, а потом уже одеваются коронки или протезы.

Операция считается хирургической, но, по сравнению с установкой имплантатов, она намного безболезненнее и проще. При ее проведении удаляются специальные винты-заглушки, необходимые для защиты в период заживления. Вместо этих винтов и вкручивается абатмент. После установки делают паузу на несколько недель для восстановления мягких тканей, а потом переходят к этапу протезирования любым из выбранных вариантов.

Один из самых инновационных способов — трансгингивальная экспресс-имплантация — заключается в установке имплантата без разрезов десны и швов через небольшой прокол. Метод безболезненный, без послеоперационных осложнений: отеков, гематом, синяков и т.д. .Так как у имплантатов абатмент находится в зубном имплантате, протезирование выполнятся сразу же в день операции.

На абатмент цена в Московских клиниках зависит от вида материала и уровня квалификации специалиста:

  • стандартный абатмент – 1470 – 27 000 руб.;
  • индивидуальный абатмент – 3000 – 35 000 руб.;
  • индивидуальный из диоксида циркония – 4500 – 49 500руб.;
  • индивидуальный из спецсплава – 5700 – 37 000руб.

Уход за абатментом

Как и натуральные зубы, абатменты нуждаются в бережном уходе. Прежде всего, содержать абатмент и окружающие его ткани надо в чистоте. Первая обработка бывает неприятной или болезненной, но после заживления десны и уменьшения воспаления исчезают все неприятные симптомы.

Чтобы не повредить слизистую, в первые дни после установки рекомендуют только полоскание — оно должно содействовать быстрому заживлению. Постепенно можно переходить на аккуратную чистку абатмента мягкой зубной щеткой. Для гигиены ротовой полости по рекомендации стоматолога используют и дополнительные гигиенические средства

Мостовидные протезы: виды и как выбрать подходящий вариант.

Все о металлокерамике на передние зубы вы найдете в нашей статье.

Возможные осложнения

  1. Если, несмотря на нормальный уход за полостью рта, признаки воспалительного процесса не проходят (десна болит и отекает, возле абатмента - выделения), надо срочно показаться дантисту. Такие осложнения – редкость, и лечатся быстро.
  2. Если абатмент неустойчив, нет герметичного сцепления с имплантатом, это может стать причиной инфицирования и воспаления мягких тканей, окружающих имплантант. Визит к стоматологу также откладывать не стоит.
  3. Перелом абатмента возникает, если у него нет антиротационного механизма, обеспечивающего стабильную фиксацию. Если абатмент сломался, надо показать его своему врачу, который выкрутит его. На фото – абатмент и схема его установки.

К счастью, такие осложнения встречаются редко, да и в целом процесс установки абатмента для пациента проходит легко и просто.

Комментарии


Смотрите также:

Первым делом мы протезы будем клеить, ну а девушек — а девушек потом! Важная информация о клее для зубных протезов
Если так случилось, что вы стали обладателем зубных протезов, то вам не обойтись без специальных средств по уходу за ними. В первую очередь это касается клея для зубных протезов.