Задать вопрос врачу

Вестибулопластика: суть операции, показания, отзывы, цены

Оглавление:

  1. Показания для проведения операции вестибулопластики
  2. Противопоказания для операции вестибулопластики
  3. Виды вестибулопластики
  4. Применение лазера в вестибулопластике
  5. Режим после операции
  6. Стоимость процедуры
  7. Отзывы пациентов, прошедших вестибулопластику

Вестибулопластика – это хирургическая операция, которая проводится в преддверии полости рта

Вестибулопластика – это хирургическая коррекция, проводимая в преддверии полости рта (пространство между губой и зубным рядом, состоящее из мягких тканей). Ее можно отнести к пластическим операциям ротовой полости. Операция проводится при наличии мелкого преддверия рта, создающего определенные стоматологические проблемы. Вестибулопластика помогает уменьшить чрезмерное натяжение десны посредством перемещения внутриротовых мышц.

Показания для проведения операции вестибулопластики

Проведение вестибулопластики заключается в расширении площади прикрепленной десны и углублении преддверия рта. Мелкое преддверие способствует развитию ряда заболеваний, которых можно избежать, осуществив вестибулопластику. Перечислим основные случаи, в которых необходима операция.

  • Своевременно проведенная вестибулопластика позволяет предотвратить проблемы пародонта.
  • Она способствует облегчению состояния и избавлению от имеющихся пародонтальных заболеваний (пародонтит, пародонтоз).
  • Применяется перед процедурой протезирования для лучшего закрепления протезов.
  • В некоторых случаях необходима при вживлении зубных имплантов. Например, если мышцы имеют чрезмерно высокое прикрепление к альвеолярному отростку, что может стать причиной воспаления или ишемии.
  • Перед началом ортодонтического лечения может быть необходима данная хирургическая коррекция.
  • При определенных логопедических проблемах показана вестибулопластика.
  • Вестибулопластика проводится перед лоскутными операциями, предназначенными для того, чтобы закрыть обнажившиеся корни зубов.
  • Для профилактики появления рецессии десны назначается процедура вестибулопластики.

Противопоказания для операции вестибулопластики

В некоторых случаях подобное хирургическое вмешательство противопоказано. Перечислим основные состояния:

  • Обширный кариес зубов.
  • Заболевание остиемиелит.
  • После лучевого облучения области головы и шеи.
  • При рецидивах заболеваний рта.
  • В случае церебрального поражения.
  • При наличии коллгенозов.
  • Заболевания крови.
  • Злокачественные опухоли.
Узнайте о том, что такое глоссалгия, каковы ее симптомы и методы лечения.

Лейкоплакия полости рта - стоматологическое заболевание, узнать о симптомах, лечении и методах профилактики можно из нашей статьи.

Виды вестибулопластики

Существует несколько способов проведения данной операции, большая часть из которых носит название впервые применивших их хирургов.

Способ 1: вестибулопластика по Кларку

Это самый простой способ вестибулопластки. Обычно он осуществляется на большом участке преддверия рта. Чаще используется на верхней челюсти.

После проведения анестезирующих процедур делается разрез слизистой оболочки преддверия рта. Место разреза – между границей десны и подвижной частью слизистой. Надкостница не рассекается. Разрез производится на глубину слизистой оболочки. Затем хирургическими ножницами производится отслоение слизистой губы. Отслоение осуществляется в подслизистом слое на глубине не более 10 мм.

Все подслизистые ткани (мыщцы, сухожилия) перемещают глубже вдоль надкостницы в боковых и фронтальных отделах. Одиочные мышечные волокна удаляют. Слизистый лоскут пришивают при помощи кетгута к надкостнице в глубине вновь образованного преддверия рта. Раневой дефект, появившийся на альвеолярном отростке, накрывается защитной пленкой.

Заживление преддверия рта после операции по этому методу происходит около двух недель.

Способ 2: вестибулопластика по Эдлану-Мейхеру

Этот метод дает наиболее стойкие результаты. Его минус в том, что внутренняя сторона губы в районе преддверия остается обнаженной. Применяется обычно на нижней челюсти.

После анестезии производится разрез слизистой, идущий параллельно изгибу дуги кости. Слизистый лоскут отслаивается от линии разреза по направлению к челюсти. Подслизистые ткани перемещают вглубь во фронтальный и боковой отделы. Оставшиеся на раневом лоскуте и поверхности надкостницы волокна удаляются. Слизистый лоскут фиксируется в сформированном преддверии наложением швов. На рану накладывается защитная повязка.

Примерный срок заживления – 2 недели.

Способ 3: вестибулопластика в модификации Шмидта

Этот метод отличается от предыдущего тем, что не производится отслоения ткани надкостницы. Мягкие ткани, мышцы и тяжи рассекаются параллельно надкостнице. Свободный край тканевого лоскута погружается вглубь сформированного преддверия и фиксируется.

Способ 4: вестибулопластика по Гликману

Эта разновидность вестибулопластики может применяться как на обширных участках, так и локализовано. Разрез проходит в месте прикрепления губы, затем тупым инструментом отслаиваются мягкие ткани на глубину до 15 мм. Свободный край слизистого лоскута подшивают в образовавшемся углублении.

Способ 5: туннельная вестибулопластика

Методика может использоваться на обеих челюстях. От предыдущих методов отличается меньшей травматичностью. Доступ к подслизистым оболочкам происходит через три ограниченных разреза. Один вертикальный, проходящий вдоль центральной уздечки и два горизонтальных рядом с премолярами. Площадь раневого дефекта в этом случае сокращается и заживление происходит быстрее, 9-11 дней.

Применение лазера в вестибулопластике

Вестибулопластика лазером – самый нетравматичный способ расширения преддверия полости рта и увеличения площади фиксированной десны. Методики проведения операции те же самые, их выбор зависит от конкретной ситуации. Разница в том, что разрезы производятся не скальпелем и другими хирургическими инструментами, а лазером.

Основные преимущества использования лазера:

  • Отек практически не образуется или образуется минимально.
  • Большая точность разрезов.
  • Отсутствие кровотечения.
  • Бактерицидное действие.
  • Уменьшение патогенной микрофлоры.
  • Микроциркуляция сосудистых стенок уменьшается.
  • Регенерация тканей происходит быстрее.
  • После операции остаются минимальные рубцы.

Режим после операции

Как и после любого хирургического вмешательства, после вестибулопластики рекомендуется соблюдать щадящий режим жизнедеятельности. В течение двух недель следует ограничить физические нагрузки. На этот же период нужно исключить употребление раздражающей пищи.

В восстановительном периоде должна проводиться регулярная антисептическая обработка раневых поверхностей и аппликации ранозаживляющих медикаментов.

Стоимость процедуры

Стоимость данной процедуры зависит от того, каким способом проводится вестибулопластика. Цена может варьироваться от 3 до 10 тысяч рублей. Проведение вестибулопластки при помощи лазера обходится дороже.

Средняя стоимость вестибулопластики, проводимой при помощи скальпеля: от 3 до 6 тысяч рублей. Стоимость лазерной вестибулопластики: 7-10 тысяч рублей.

Отзывы пациентов, прошедших вестибулопластику

Желаемые эффекты и результаты, невозможные из-за мелкого преддверия полости рта, обычно достигаются после осуществления вестибулопластики. Отзывы об этой операции и ее эффективности, в основном, положительные.

Алена, Москва. Мне сделали вестибулопластику чуть больше недели назад. При этом ничего не зашивали, а на место, где был разрез, прикрепили какую-то накладку, которая самостоятельно рассосалась через несколько часов. Подбородок заклеили лейкопластырем, чтобы разрез был прижат. Заживление проходит хорошо, болей особых нет. Правда улыбаться до сих пор неприятно и болезненно. Надеюсь, теперь у меня не будет прогрессировать пародонтит и кровоточить десны.
Сергей, Новосибирск. У меня началась рецессия десны. Сказали, это из-за того, что преддверие рта слишком маленькое. Назначили вестибулопластику. Сама операция была безболезненной, так как провели анестезию. Но потом все болело дня три. И образовался отек во всей нижней части лица. Отек спал на второй день. Сейчас прошло уже два месяца, а во рту до сих пор какие-то рубцы. Врач говорит, что через несколько месяцев они обязательно рассосутся. Очень на это надеюсь.
Ангелина, Челябинск. После моей вестибулопластики прошло уже полтора года и все встало на место. Но нужно сказать, что период окончательного заживления и привыкания довольно долгий. Сильная боль была 2-3 дня, потом – периодическая, при жевании, разговоре и т.п. Сначала мне показалось, что у меня после операции отвисли щеки, и я очень переживала. Но оказалось, что это остаточный отек, который исчез через несколько дней. Через какое-то время на месте разреза появился рубец, он мешал, было неприятно чувствовать его языком. Но со временем он рассосался. На это ушло почти год времени. Говорят, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Чувствительность тоже восстановилось не сразу. Долгое время казалось, что подбородок онемевший. Главное – моя рецессия остановлена и корни зубов больше не будут оголяться, ради этого стоило потерпеть неудобства.

Комментарии

Алексей Пономаренко 2013-06-17 17:32:36
Проверочка, тра-та-та.

Смотрите также:

Глоссалгия: причины, проявления, способы устранения
Глоссалгия - это болезненные и неприятные ощущения на языке, которые возникают чаще всего у пациентов пожилого возраста.