Задать вопрос врачу

Тетрациклин — лечит или калечит? Что делать, если зубы изменили цвет после приема антибиотика

Оглавление:

  1. Почему развивается это заболевание и как его избежать?
  2. Внешний вид тетрациклиновых зубов
  3. Диагностика тетрациклинового поражения
  4. Как лечить зубы, пораженные тетрациклином
  5. Способы отбеливания

Так выглядят тетрациклиновые зубы. Фото с сайта kirillkostin.ruТетрациклиновые зубы — что это? Так называются зубы, пораженные вследствие приема антибиотиков тетрациклинового ряда. Механизм действия тетрациклина таков: он проникает в эмаль и вступает во взаимодействие с кальцием. Поэтому во время минерализации эмали развивается эта аномалия, и зубы меняют свой цвет. Тетрациклин откладывается не только в тканях зубных зачатков, но также и в костной ткани.

Почему развивается это заболевание и как его избежать?

  1. Болезнь развивается, если беременная женщина принимала тетрациклин. Особенно, если это происходило в первом триместре беременности, во время формирования зубных зачатков, тогда окраска молочных зубов у ребенка будет очень ярко выражена. Этот антибиотик проникает через плацентарный барьер. И чем дольше будущая мама лечилась тетрациклином, тем сильнее окрасятся зубы малыша.
  2. При приеме ребенком тетрациклина в возрасте до 12 лет появляется такой дефект. Сейчас этот препарат практически никогда не используют, но 30 лет назад его активно применяли для лечения инфекционных заболеваний у детей. Поэтому постоянные зубы многих детей окрашивались в серо-желтый или буро-желтый цвет.

Единственной мерой профилактики подобного состояния может быть отказ от антибиотиков тетрациклинового ряда как беременной женщиной, так и ребенком.

Внешний вид тетрациклиновых зубов

Отложение тетрациклина чаще всего происходит в дентине. Окрашенный дентин просвечивает сквозь эмаль. Поэтому и самому пациенту, и его окружению видна желтая окраска коронок зубов. Степень окраски, ее интенсивность и место расположения будет зависеть от длительности лечения тетрациклином. Также эти факторы зависят от возраста ребенка.

Если этим антибиотиком лечилась беременная женщина, тетрациклиновые зубы малыша будут окрашены в режущей части. Если же тетрациклин был назначен малышу в первые месяцы жизни, окрашиваются пришеечные области передних зубов и жевательные поверхности дальних. Затем по мере формирования зачатков постоянных зубов идет их окрашивание, оно происходит все время, пока малыша лечат тетрациклином.

Диагностика тетрациклинового поражения

Важно отличать поражение тетрациклином от флюороза средней степени тяжести. Также нужно дифференцировать тетрациклиновое поражение от поражения железом (если у ребенка была гемолитическая болезнь новорожденных, он получал препараты железа в большом количестве).

Чтобы отличить эти поражения, доктору необходимо тщательно собирать анамнез, то есть расспросить родителей обо всех заболеваниях, перенесенных ребенком в первые месяцы и годы жизни. Также необходимо поинтересоваться, какие препараты были назначены малышу. Чтобы определить, что изменение цвета связано именно с тетрациклином, используют ультрафиолетовое излучение. Если в тканях зуба содержится тетрациклин, под действием ультрафиолета эмаль начинает светиться.

Как лечить зубы, пораженные тетрациклином

В первую очередь, пациентам с такими зубами необходима реминерализующая терапия. Ведь нарушения тесно связаны с недостаточной минерализацией эмали. Ремотерапия направлена на то, чтобы восполнить в эмали недостаток кальция, фтора и других соединений. Чтобы избавиться от окраски постоянных зубов, рекомендуется отбеливание. Но при неравномерной окраске проводить отбеливание нет смысла, оно не будет эффективным, если есть горизонтальные полоски серо-желтого цвета. В этом случае применяется микропротезирование винирами. Если у пациента тетрациклиновые зубы, варианты лечения могут быть такими:

  • можно восстановить зуб композитным материалом с помощью пломбирования, если разрушения не очень большие;
  • можно восстановить пораженные ткани и с помощью виниров;
  • ортопедическое лечение, то есть установка коронок. Применяется при тяжелых поражениях.

Способы отбеливания

Этот метод лечения будет эффективен, только если окраска равномерна. Длительность курса лечения зависит от степени выраженности дефекта и может занимать до нескольких недель. Проводится эта процедура обычно со стороны корневого канала. Если пациенту был поставлен диагноз тетрациклиновые зубы, отбеливание проводится в 2 этапа:

  1. Амбулаторный этап. Он заключается в проведении процедур врачом-стоматологом.
  2. Во время домашнего этапа сам пациент или с помощью родителей проводит лечение. Периодически он наблюдается у лечащего стоматолога.

Методы процедуры отбеливания

  1. Химический. Его недостаток состоит в том, что у пациента часто появляется повышенная чувствительность эмали. Тем не менее, такое лечение достаточно эффективно. Используется перекись водорода, соединения хлора и перекись карбамида.
  2. Фотоотбеливание, или лазерное отбеливание. Этот метод считается наиболее эффективным в настоящее время. Во время процедуры осуществляется глубокое проникновение лазером в ткани зуба. Для фотоотбеливания используют галогеновые лампы. Сначала на пораженные участки наносится специальный гель, а затем происходит его облучение лампой. Из геля выделяется кислород, и эмаль становится белее.

Даже если врач-стоматолог подтвердил наличие тетрациклиновых зубов, их цвет можно восстановить. После курса отбеливания или другого лечения они приобретут естественный оттенок.

Комментарии


Смотрите также:

Чистка зубных каналов — реанимация для зуба
Иногда во время стоматологического лечения бывает недостаточно простой постановки пломбы. Когда воспалительный процесс достигает каналов зуба, возникает необходимость их чистки.