Задать вопрос врачу

Пародонтоз: симптомы, причины, лечение и последствия

Оглавление:

  1. Отличие пародонтоза от других заболеваний десен
  2. Причины появления пародонтоза
  3. Симптомы пародонтоза
  4. План лечения пародонтоза
  5. Комплексное лечение пародонтоза
  6. Прогнозирование лечения пародонтоза

Пародонтоз – не такое распространенное заболевание, как принято думать. Его часто путают с пародонтитом или гингивитом, более часто встречающимися болезнями пародонта. Что представляет из себя пародонтоз? Симптомы этого заболевания, причины возникновения и способы лечения рассмотрим ниже.

Отличие пародонтоза от других заболеваний десен

Пародонтоз и его симптомы (фото)

Пародонтоз – это дистрофическое заболевание, которое затрагивает все ткани, окружающие зуб:

  • Край десны.
  • Костную ткань.
  • Волокна периодонта, при помощи которых зуб крепится к кости.

Во всех этих тканях протекают процессы атрофии и склероза. По мере прогрессирования болезни происходит уменьшение десны и оголение корней зубов.

Основные отличия пародонтоза от пародонтита:

  • При пародонтозе не бывает воспаления десен, которое всегда присутствует при пародонтите или гингивите.
  • Кровоточивость также обычно отсутствует, хотя иногда бывают исключения.
  • Пародонтоз всегда захватывает все зубы, он не может появиться в какой-то одной части десны.
  • Причиной пародонтоза не может быть травма или другое внешнее воздействие на зуб.

Причины появления пародонтоза

Пародонтоз развивается из-за нарушения питания тканей, расположенных вокруг зуба и прикрепляющих его к кости. Питание нарушается по причине развивающегося склероза распложенных в них сосудов. Сосуды сужаются, их просвет постепенно становится все меньше, кислород и другие необходимые для жизнедеятельности тканей вещества не поступают в нужном количестве, и ткани начинают атрофироваться. Костная ткань со временем рассасывается, десна уменьшается и оголяются корни зубов.

Причиной пародонтоза обычно является какое-либо серьезно заболевание, затрагивающее весь организм. К таким заболеваниям относятся:

  • Сердечно-сосудистые болезни.
  • Сахарный диабет.
  • Эндокринные заболевания.
  • Нарушение работы желез внутренней секреции.
  • Хронические болезни внутренних органов.

Способствовать развитию пародонтоза может неправильный прикус или какие-то аномалии в положении зубов. Пародонтоз чаще всего развивается у пожилых людей, когда в организме появляются разнообразные причины для склерозирования сосудов.

Симптомы пародонтоза

Симптомы пародонтоза зависят от того, как далеко зашел процесс атрофии тканей. Оголение корней зубов и их последующее расшатывание – характерные признаки запущенной стадии пародонтозных симптомов. Фото и рентгенограммы наглядно демонстрируют этот процесс.

Различают три основных стадии заболевания, каждой из которых соответствует своя группа симптомов.

Начальная стадия пародонтоза:

  • Дистрофия тканей начинается без появления каких-либо симптомов, на первой стадии пациент может и не догадываться о начавшемся заболевании.
  • Постепенно край десны начинает атрофироваться и шейки зубов немного оголяются.
  • Боль отсутствует.
  • Иногда бывает повышенная чувствительность к холодным и горячим продуктам, или кислому и сладкому вкусу.
  • Начало процесса разрушения костной ткани можно увидеть на рентгенограмме.

Средняя стадия заболевания:

  • Атрофия десны нарастает, ее край еще больше сдвигается, могут быть видны не только шейки, но и корни зубов. Оголение корней на этой стадии может достигать трех миллиметров.
  • Костная ткань атрофируется на половину длины корня зуба, это определяется при помощи рентгена.
  • Появляется небольшая, едва заметная подвижность зубов.
  • При дальнейшем нарастании симптомов передние зубы могут начать расходиться веерообразно.
  • Наблюдается небольшое отделение гноя из пародонтальных карманов.
  • Чувствительность зубов повышается, они болезненно реагируют на перепады температур и другие внешние раздражители.

Тяжелая степень пародонтоза:

  • Оголение корней зубов может доходить до пяти миллиметров.
  • Промежутки между зубами увеличиваются.
  • Костная ткань атрофируется на две трети длины корня зуба, что определяется рентгеновским снимком.
  • Увеличивается гноетечение из карманов пародонта.
  • Зубы расшатываются и начинают выпадать.
  • Изменяется прикус из-за смещения зубов во всех плоскостях.
  • Из-за сильной подвижности и патологического положения многие зубы приходится удалять и заменять протезами.

План лечения пародонтоза

Прежде, чем начинать лечение пародонтоза, необходима тщательная диагностика стадии заболевания, от которой будет зависеть план лечения. Диагностика осуществляется посредством визуального осмотра и при помощи рентгена. Делаются панорамные и прицельные снимки.

Врач должен определить:

  • Насколько разрушена костная ткань
  • Какова глубина пардонтальных карманов
  • Какие зубы подлежат удалению
  • Есть ли отсутствующие зубы
  • Каким образом будет проводится протезирование после лечения

Врач анализирует все признаки и пародонтозные симптомы. Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания и от того, какой прогноз дается каждому зубу.

Комплексное лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза обязательно должно быть комплексным и включать в себя меры по предотвращению развития заболевания и по устранению уже имеющихся проблем. Рассмотрим все этапы и направления лечения пародонтоза.

Удаление зубных отложений

Эта обязательная мера позволит очистить от болезнетворных бактерий поверхность зубов, как видимую, так и расположенную под деснами. Налет и отложения удаляются либо механическими способами, либо пескоструйным методом, либо ультразвуком. Только после этого проводится дальнейшее лечение. Перед началом процесса чистки зубы, которые чрезмерно подвижны, укрепляются при помощи лигатуры.

Медикаментозная обработка

На очищенную поверхность зубов накладываются антисептические медикаменты (Хлоргексидин, Холесал и другие).

Санация ротовой полости

Это необходима процедура при лечении пародонтоза. Все кариозные полости нужно запломбировать. Если есть зубы, спасти которые уже невозможно, их нужно удалить. Если степень разрушения костной ткани достигла половины длины корня зуба, такой зуб необходимо депульпировать, то есть удалить нервную ткань, прочистить и запломбировать канал. Это уменьшит степень подвижности зуба и замедлит дальнейшее разрушение тканей.

Шинирование зубов при пародонтозе

При возникновении подвижности зубов разрушение костной ткани активизируется. Это, в свою очередь, еще больше расшатывает зубы. Зубы расходятся и под воздействием процесса жевания. Они могут менять свое положение в разных плоскостях, чаще всего происходит веерообразное расхождение зубов.

Шинирование – это укрепление подвижных зубов. Оно применяется для достижения следующих целей:

  • Уменьшить подвижность зубов
  • Полностью стабилизировать положение зубов в тех случаях, когда это возможно
  • Остановить разрушение костной ткани в районе подвижных зубов
  • Не допустить веерообразного положения зубов.

Шинирование применяется и перед хирургическим лечением.

Зубы шинируются тремя основными методами:

  1. При помощи стекловолокна. В этом случае на группе зубов, которые будут подвергнуты ширинованию, прокладывается горизонтальная борозда. В нее помещается лента из прочного стекловолокна. После этого борозда вместе с лентой заливается световым композитом. Зубы сцепляются вместе и становятся неподвижными.
  2. При помощи спаянных друг с другом металлокерамических или цельнокерамических коронок.
  3. При помощи бюгельного протеза, который помогает не только стабилизировать подвижные зубы, но и восстановить отсутствующие.

Хирургическое лечение пародонтоза

При пародонтозе разрушается прикрепление корня зуба к десне. В этом месте образуется так называемые пародонтальный карман, в котором образуется и развивается инфекция, усугубляющая течение заболевания.

Цель хирургического вмешательства – ликвидировать пародонтальные карманы, удалить все появившиеся в них отложения и соединительную ткань, которая образовалась на месте разрушенной костной.

Во время операции делают вертикальный разрез, убирают все ткани и отложения, подлежащие удалению, и оставляют в кармане сгусток крови, который поможет рубцеванию тканей и плотному обхватыванию десной шейки зуба. В некоторых случаях карман ликвидируется полностью, на его месте образуется рубцовая ткань.

Прогнозирование лечения пародонтоза

Мы рассмотрели такое опасное дистрофическое заболевание, как пародонтоз. Симптомы и лечение этого патологического состояния характеризуются большой сложностью. Можно ли вылечить пародонтоз?

Полное избавление от этого заболевания возможно только при начале лечения на первой стадии. Если начинать лечить пародонтоз на средней или тяжелой стадии, то можно добиться лишь стабилизации разрушительных процессов и замедлении прогресса болезни.

К сожалению, большинство пациентов, страдающих пародонтозом, обращаются к врачам только при ярком проявлении симптомов, когда корни зубов уже оголены, зубы начинают расшатываться, а из пародонтальных карманов происходит обильное гноетечение. Полностью избавить больного от пародонтоза в этом случае невозможно. Но можно стабилизировать течение болезни и значительно улучшить состояние.

Вывод очевиден: обращаться к специалистам нужно при малейших подозрениях на наличие признаков пародонтоза.

Комментарии


Смотрите также:

Свищ на десне: что делать и к кому обращаться?
Свищ образуется на десне в результате воспаления и нагноения корня зуба и требует немедленного лечения специалистом.