Задать вопрос врачу

Ты даже и не заметишь, или современные достижения в анестезии при удалении зубов

Оглавление:

  1. Виды местной анестезии
  2. Анестетики, которые используют в современной стоматологии
  3. Обезболивание и осложнения
  4. Анестезия для беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями

Чаще всего во время стоматологического лечения используют местную анестезию, но бывают случаи, когда необходимо лечить зубы под общим обезболиванием. Наркоз необходим во время хирургических операций, а также при лечении множественного кариеса у тех детей, которые боятся стоматолога настолько, что ни при каких условиях не соглашаются открыть рот. Но иногда даже взрослые люди предпочитают лечение сразу нескольких зубов под общей анестезией.Анестезия в стоматологии: как и сколько действует. Фото: xalanx - Fotolia.com

Виды местной анестезии

Местная анестезия в стоматологии бывает инъекционной и неинъекционной (аппликационной). Инъекционная анестезия подразделяется на 2 большие группы:

  1. Инфильтрационная. То есть, когда вкол иглы осуществляют в переходную складку слизистой рядом с причинным зубом, обезболивается при этом только 1 зуб. Такую небольшую анестезию делают при лечении кариеса, а также при удалении зубов (кроме дальних зубов нижней челюсти).
  2. Проводниковая. Существует достаточно много видов проводниковой анестезии, но в основном в своей практике стоматологи используют туберальную или мандибулярную анестезию. Эффект у них одинаковый, они отличаются только по способу выполнения. Проводниковую анестезию делают при удалении дальних зубов нижней челюсти, а также при лечении пульпита и периодонтита этих же зубов. У пациента обезболивается не только причинный зуб, но еще и половина нижней губы, часть щеки и половина языка.

Анестетики, которые используют в современной стоматологии

Раньше врачи-стоматологи пользовались такими препаратами, как Новокаин и Лидокаин, но сейчас их редко применяют даже в государственных поликлиниках. Основные анестетики:

  • ультракаин;
  • убистезин;
  • скандонест;
  • септанест.

Адреналин уже добавлен в эти препараты, существуют анестетики с разведением адреналина 1:200 000 и 1:100 000. Анестезия выполняется специальным карпульным шприцом, так как современные анестетики продаются в карпулах.

Перед выполнением анестезии в стоматологии, сколько действует обезболивание, часто интересуются пациенты. Инфильтрационная анестезия действует недолго, до 40 минут, этого достаточно для проведения стоматологической процедуры, а действие проводниковой анестезии длится дольше, до нескольких часов. Иногда, особенно при удалении «зубов мудрости», эффект сохраняется до конца дня. Именно поэтому стоматологи перед проведением проводниковой анестезии всегда узнают, не запланировано ли у пациента каких-то важных мероприятий на сегодняшний день, вроде экзаменов или деловых встреч. Если человеку предстоит важная встреча, лечение по возможности переносят на другой день.

Что делать, если болит зуб при надавливании?

Крошатся зубы: что делать, читайте в нашей статье.

Обезболивание и осложнения

Местные осложнения

  • гематома после проведения обезболивания. Чтобы поскорее избавиться от нее, нужно прикладывать лед к щеке, на стороне которой находится причинный зуб. Обычно гематома проходит за несколько дней;
  • отлом иглы. Такое осложнение встречается крайне редко, ведь сейчас используются качественные одноразовые иглы;
  • чувство жжения или боли во время обезболивания. Обычно оно быстро проходит, но можно договориться со стоматологом об «условном сигнале». То есть, если вы почувствуете боль, когда он будет делать анестезию, вы дадите понять ему это без слов, например, поднимете руку. Тогда доктор станет вводить лекарство медленнее;
  • инфицирование. Редко встречается при проведении анестезии в стоматологии. Побочный эффект такого рода вероятен, когда используются одноразовые иглы и есть риск, что медперсонал плохо их обработает;
  • отек и повреждение мягких тканей. Это особенно актуально в детской стоматологии и у взрослых людей с нарушениями психики. В этих случаях родителей предупреждают о необходимости следить, чтобы дети не кусали зубами место вкола иглы;
  • временный парез лицевого нерва. Пациент не может моргать тем глазом, на стороне которого была сделана анестезия. Этот эффект держится то время, пока действует анестезия, а затем проходит самостоятельно. Нужно закрыть глаз повязкой.

Общие осложнения

В основном, это аллергические заболевания, обмороки, учащенное сердцебиение. Чтобы избежать таких ситуаций, нужно предупреждать врача о предрасположенности к аллергическим реакциям или о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Для профилактики обморока, нужно обязательно позавтракать в день проведения лечения и не вставать резко с кресла после процедуры.

Анестезия для беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями

Беременным женщинам все стоматологические процедуры стараются провести или во втором триместре беременности, или отложить на послеродовой период. Анестетики без адреналина – это препараты для будущих мам. Анестезия в стоматологии при грудном вскармливании проводится наименее токсичным препаратом, таким, как Септанест или Убистезин.

Для людей после 60 лет желательно использовать анестетики без адреналина или с большим разведением – то есть 1: 200 000. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, тоже необходимы анестетики без вазоконстриктора или с его большим разведением. При бронхиальной астме нельзя использовать Новокаин и Лидокаин (большой риск аллергических реакций), кроме того, нужно выбирать препараты без сульфитов и парабенов. При сахарном диабете противопоказан адреналин, то есть если нужно использовать вазоконстриктор, то выбирают обезболивающие средства с норадреналином.

При адекватном обезболивании стоматологическое лечение можно провести практически без неприятных ощущений для пациента. Важно только подробно и правдиво отвечать на вопросы доктора о своем состоянии здоровья (беременность, хронические заболевания), тогда он сможет подобрать правильный анестетик.

Комментарии


Смотрите также:

Симптомы пришеечного кариеса и способы его лечения
Этот вид кариозного поражения зубов носит название «пришеечный», потому что располагается в области шейки зуба, недалеко от десны. Рассмотрим симптомы и способы лечения заболевания.