Задать вопрос врачу

«Экзамен для меня — всегда праздник, профессор», или что делать, если действительно появился флюс

Оглавление:

  1. Симптомы флюса
  2. Возможные осложнения флюса
  3. Лечение флюса
  4. Что ни в коем случае нельзя делать, если появился флюс
  5. Профилактика

Флюс: почему возникает и как лечить. Фото: vladimirfloyd - Fotolia.comЗнакомое всем, слово «флюс» имеет немецкие корни, произошло от fluss – поток, ход. Стоматологи называют заболевание периоститом (воспаление надкостницы), по происхождению – одонтогенным, то есть причина воспаления кроется в больном зубе или прилегающих к нему мягких тканях: слизистая рта, карман между десной и зубом. Пациент, прервавший лечение до того, как ему убрали из корневого канала временную пломбу и заменили её на постоянную, также рискует заполучить флюс.

Основной механизм развития: в больном зубе разрушается твёрдая эмаль, появляется кариозная полость, процесс распространяется на мягкую ткань внутри зуба – пульпу, на этом этапе человек чувствует сильную боль за счёт раздражения нервных окончаний. Постепенно пульпа отмирает, боль прекращается, но воспаление нарастает и переходит на корень, где скапливается гной. Количество его увеличивается, гнойные массы «ищут выход» и находят кратчайший – под надкостницу (периост) челюстных костей или, если повезёт, прорываются через десну и образуется естественный дренаж, свищевой ход.

Симптомы флюса

  1. Вначале мучает зубная боль, она усиливается при надавливании на больной зуб, кажется, что он явно удлинился и его невозможно не задеть, хотя фактические размеры не изменились. Тактильный обман происходит из-за патологических (связанных с заболеванием) нервных импульсов у кончика корня зуба.
  2. Затем нарастает отёк, он захватывает челюсть, губу и щёку, область глазниц – при локализации флюса в верхней челюсти, и область шеи под нижней челюстью, если больной зуб расположен внизу.
  3. Острая форма флюса даёт сильный отёк дёсен, при хронической — утолщается челюстная кость около больного зуба.
  4. Увеличиваются региональные лимфоузлы, они могут быть болезненными, но всегда – подвижны.
  5. Возможно, поднимется температура, появятся признаки интоксикации – слабость, головные боли, сухость во рту.
  6. Важно: если отёчность распространяется вниз и переходит на грудь или вверх – на носогубную складку и нос, немедленно обратитесь в больницу, нужно срочное лечение. Симптомы флюса у детей и пожилых выражены в меньшей степени, но последствия могут быть очень тяжёлыми, отсюда – важность системной профилактики именно для этих возрастных групп.

Возможные осложнения флюса

Самое неприятное, грозящее летальным исходом: флюс верхней челюсти опасен распространением гноя на межмышечные пространства (флегмона лица) и далее, прямо в головной мозг. Аналогичная ситуация может произойти, если просто выдавить гнойник в области носогубного треугольника (нос, верхняя губа, подбородок), так что осторожнее с прыщами.

Флюс, расположенный на нижней челюсти, может осложниться гнойными затёками в пространства шеи и средостения, где расположены сердце, трахея, крупные сосуды и нервные сплетения, пищевод. Исход также может быть летальным.

Лечение флюса

Только хирургическое, полоскания и обезболивающие дают лишь короткий эффект и время, чтобы добраться до стоматолога. Симптомы флюса и лечение связаны с гнойным воспалением, в первую очередь нужно обеспечить дренаж воспалённого участка кости, дать выход гнойным массам. Для этого под местным обезболиванием делают надрез по десне, при необходимости рану углубляют, пока гной не выйдет наружу, оставляют дрен – тонкую латексную полоску, чтобы рана не закрылась раньше времени и гной снова не скопился в области воспаления.

Зуб при таком лечении сохраняется, но через 2 — 3 недели после оперативного лечения проводят резекцию верхушки корня. Если оставить зуб нет возможности, то его удаляют, затем разрезают десну и убирают остатки гноя, рану всегда дренируют.

Сразу после вмешательства отёк может увеличиться, но в течение трёх суток начнёт спадать. Уплотнение (воспалительный инфильтрат) может сохраняться долго, до нескольких недель.

Лечение флюса у детей проходит в соответствии тем же принципам, молочные зубы удаляют только по строгим показаниям. Стоматологи считают, что неоправданное удаление детских зубов в дальнейшем приводит к нарушению прикуса.

Второй этап – терапия, обязательно назначают антибиотики и противовоспалительные, средства против интоксикации. Затем – физиотерапия, для улучшения заживления раны и уменьшения инфильтрата, и витамины как общеукрепляющее средство.

Что ни в коем случае нельзя делать, если появился флюс

  • Нельзя пользоваться грелкой или ставить компресс. Микробы в тепле размножаются быстрее, гноя будет образовываться больше, флюс увеличится или гной распространится за пределы кости.
  • Нельзя бездумно «кушать» антибиотики, некоторые могут вызвать аллергию или вообще не подействовать на микроорганизмы, ставшие причиной воспаления.
  • Аспирин как обезболивающее принимать не нужно ни до, ни после операции – он может усилить или спровоцировать кровотечение.
  • Важно: не терпите боль! Если она после операции не уменьшилась в течение 10 — 12 часов, а температура поднялась – обязательно обратитесь к хирургу, возможно, потребуется коррекция назначенного лечения.

Профилактика

Посмотрите фото симптомов флюса и его осложнений: представьте, что всё это происходит с вами или вашим ребёнком. Профилактикой принято пренебрегать, ведь всё так просто, даже не верится в особую действенность элементарных правил. Закон перехода количества в качество никто не отменял, многократное повторение направленных действий обязательно приведёт к логичному результату. Вопрос – на какой результат, кроме флюса, можно рассчитывать, если не следить за состоянием зубов? А если следить, то как? Ответ уместится в трёх пунктах:

  1. Чистим зубы правильно дважды в сутки хотя бы по полторы минуты, утром и вечером, мягкой щёткой и пастой.
  2. Поели – воспользуйтесь ополаскивателем или простой водой, чтобы убрать оставшиеся частицы пищи. Жевательная резинка не поможет, реклама слегка преувеличивает её свойства.
  3.  Приходите к стоматологу дважды в год на осмотр и периодически избавляйтесь от зубного камня, под ним скапливаются микробы.

Общие рекомендации: для профилактики флюса - ешьте больше яблок и морковки - пережёвывание твердых овощей и фруктов помогает в укреплении дёсен и зубов.

Комментарии


Смотрите также:

Мудрое решение: что делать при врастании в щеку зуба мудрости
Повод для удаления зуба мудрости найти просто, гораздо сложнее пытаться его сохранить. Стоит ли это делать, если зуб проблемный — растет в щеку или в сторону зубного ряда?