Задать вопрос врачу

Что за болезнь периодонтит: симптомы и лечение

Оглавление:

  1. Причины возникновения и виды периодонтита
  2. Острый периодонтит: симптомы
  3. Хронический периодонтит: симптомы
  4. Лечение периодонтита в домашних условиях
  5. Лечение периодонтита в стоматологической клинике

Периодонтит: симптомы опасного заболевания

Воспаление соединительной ткани, расположенной между корнем зуба и его альвеолярным ложем, называется периодонтит. Симптомы его носят ярко выраженный болевой характер. Узнать периодонтит можно и по припухлости, возникающей в районе больного зуба, и по подвижности последнего.

Причины возникновения и виды периодонтита

По характеру инфицирования периодонтит делится на:

  • интрадентальный (внутризубной) – развивающийся вследствие невылеченного пульпита;
  • экстрадентальный (внезубной) – формирующийся под влиянием воспалительного процесса соседних тканей (например, при остеомиелите или гайморите);
  • травматический – связанный с механическими травмами зуба (при ударе, вывихе, завышенном прикусе из-за пломбы или искусственной коронки);
  • медикаментозный – возникающий из-за неправильного лечения пульпита при использовании агрессивных, неправильно выбранных лекарственных веществ;
  • аллергический – развивающийся у пациентов с повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам, использующимся при лечении корневых каналов;
  • соматический – вызывающийся рядом сердечно-сосудистых, нервных и эндокринных заболеваний.

По характеру протекания различают периодонтит:

  • острый;
  • хронический.

Острый периодонтит может носить серозный и гнойный характер (ограниченный и разлитой). Хронический периодонтит делится на фиброзный, гранулирующий и гранулематозный. Отдельным видом воспаления считается хронический периодонтит в стадии обострения.

По месту локализации периодонтит бывает:

  • верхушечным (воспаление располагается в районе верхушки корня зуба);
  • маргинальным (воспаляется область, идущая вдоль корня зуба);
  • диффузным (инфекция распространяется на всю область периодонта).

Острый периодонтит: симптомы

При остром периодонтите лечение устанавливается стоматологом. Самостоятельно острый периодонтит можно узнать по:

  • кровоточивости дёсен;
  • неприятному запаху изо рта;

    Как выгляди периодонтит и какие у него симптомы?

  • умеренной боли в районе инфицированного зуба;
  • самопроизвольной боли, возникающей периодически или длящейся постоянно;
  • реакции зуба на горячую пищу;
  • усилении боли ночью и при надкусывании;
  • возникновении резкой боли при перкуссии, то есть постукиванию по зубу (особенно вертикально);
  • небольшому отёку слизистой;
  • ощущению «выросшего» зуба;
  • минимальной подвижности зуба (I степени).

При гнойном остром периодонтите клинические симптомы могут быть усилены и выражены в постоянной, сильной ноющей боли и невозможности пережёвывать пищу. Гнойная стадия воспаления имеет свой ряд признаков:

  • повышение температуры тела (обычно до 37,5, реже – выше);
  • увеличение и болезненность одного или нескольких лимфатических узлов;
  • отёчность в районе поражённого зуба;
  • утолщение надкостницы;
  • подвижность зуба II степени.

Хронический периодонтит: симптомы

Невылеченный острый периодонтит через одну-две недели переходит в хронический. На фиброзной стадии хронический периодонтит может проявляться в виде лёгкой боли при надкусывании или при постукивании по зубу. Диагностика фиброзного воспаления возможна только по рентгенографическим данным.

Гранулирующий хронический периодонтит симптомы имеет следующие:

  • чередование периодов обострений и ремиссий;
  • приступообразный характер боли;
  • усиление боли при надкусывании;
  • отёчность слизистой оболочки десны;
  • усиление кровоточивости дёсен (кровь может выделяться даже ночью);
  • подвижность зубов повышенной степени, приводящая к образованию межзубных щелей;
  • образование свища, вследствие разрастания грануляционной ткани в сторону альвеолярной стенки, и последующего выделения из него гноя;
  • формирование подкожной гранулёмы в ближайших к зубу районах черепа (рядом с крылом носом, в скуловой, поднижнечелюстной области и т.п. – в зависимости от вида инфицированного зуба).

Гранулематозный хронический периодонтит характеризуется стабильным протеканием воспалительного процесса. Он выражается в образовании грануляционной ткани, окружённой фиброзной капсулой. Гранулематозный периодонтит не имеет ярко выраженных симптомов. Гранулёма может располагаться:

  • рядом с верхушкой корня зуба (апикальная гранулёма);
  • сбоку от корня (латеральная);
  • сбоку от верхушки корня (апикально-латеральная);
  • в районе разделения корней в многокорневых зубах (межкорневая).

Лечение периодонтита в домашних условиях

При обнаружении острых или хронических периодонтит-симптомов лечение в домашних условиях можно сразу заменить на поход к стоматологическую клинику. Воспаление соединительной ткани – серьёзное заболевание, требующее профессионального устранения посредством специальных медикаментозных средств и инструментов. В ожидании приёма дома можно попробовать уменьшить зубную боль с помощью обезболивающих. Греть поражённый инфекцией участок нельзя, так как повышение температуры может вызвать разрастание воспаления.

Лечение периодонтита в стоматологической клинике

При обнаружении острого воспаления стоматолог под анестезией удаляет поражённые кариесом участки и некротизированную пульпу, проводит механическую и медикаментозную чистку каналов и расширяет апикальное отверстие зуба для обеспечения пути к воспалённой области периодонта. Острый периодонтит лечится, как минимум, в два этапа: на первом происходит очистка зуба и закладывание в него противовоспалительных препаратов; на втором – пломбирование каналов и установка постоянной пломбы. При сильном воспалении число посещений стоматолога может возрасти до 5-7 раз. Во время каждого приёма будет проверяться течение воспалительного процесса и закладываться новое лекарство. При хронических периодонтит-симптомах лечение осуществляется по той же схеме, что и в случае с острым воспалением.

Сильная подвижность зуба (III-IV степени), значительное разрушение коронки и невозможность подведения лекарства к воспалительному очагу являются показаниями к удалению зуба. Открывшаяся лунка промывается антисептическими растворами. Болевые симптомы снимаются с помощью обезболивающих препаратов. В процессе заживления рекомендуется использование противовоспалительных ротовых ванночек из ромашки или шалфея.

Современная стоматология использует все возможности для сохранения поражённого инфекцией зуба. Лечение хронического периодонтита может быть проведено посредством:

  • резекции верхушки корня зуба - удалении воспалённых участков периодонта вместе с верхушкой корня;
  • гимисекции зуба – удалении одного из корней многокорневого зуба вместе с его коронкой и последующем восстановлении зуба на основе сохранённой части;
  • ампутации корня;
  • реплантации зуба – удалении зуба с его последующим внедрением в альвеолярную лунку;
  • трансплантации зуба – пересадки зуба (чаще всего, ретинированного) в другое альвеолярное ложе.

Комментарии


Смотрите также:

Определяем пульпит: симптомы и лечение
На пульпит указывает знаменитая зубная боль. Реакция зуба на горячее и холодное, неприятный запах изо рта, чувствительность зуба на постукивание требуют немедленного посещения стоматолога.